一个残忍的现实。每67秒，就有一名中国人被诊断为肝癌，80%以上的肝癌、肝硬化与慢性乙肝、丙肝有相关性。我国肝癌患者每年新增41万，现有乙肝病毒感染者约8600万人（全球最多），由乙肝导致的原发性肝癌、肝硬化比例高达92.05%。

传统观念里，乙肝终身不治

有很多人被乙肝“束缚”

除了常年治疗的费用

还背负严重的心理负担

近些年慢性乙肝患者终于看到了希望

——乙肝可实现「临床治愈」

摆脱长期用药、降低肝癌发生率

　　“目前肝病门诊接诊的慢性乙肝患者中，经过科学、专业诊治，大部分患者实现了‘临床治愈’，而慢性丙肝患者治愈率达到了95%以上。”荆门市中医医院感染性疾病科主任张春芳介绍，在我们的刻板印象中乙肝是治不好的，有人认为要终生吃药才能控制，也有人彻底“躺平”任其发展，但实际上慢性乙肝患者获得“临床治愈”并非不可能。

　　荆门市中医医院开设的“肝病门诊”，以患者为中心的“全病程科学管理”诊疗新模式，采用规范化诊疗技术筛查、干预，开展“个体化”病程管理及服务，提高诊疗质量与效率，让更多乙肝、丙肝等肝病患者有机会实现“临床治愈”。

感染性肝病

　　①病毒性肝炎甲肝、乙肝、丙肝、丁肝及戊肝等

　　②肝脓肿

　　③肝寄生虫病

　　④其他病毒、细菌或真菌感染所致的肝损伤

非感染性肝病

　　①脂肪肝

　　②药物性肝损伤

　　③胆汁淤积性肝病

　　④自身免疫性肝病

　　⑤肝衰竭

　　⑥肝硬化并发症

　　⑦遗传代谢性肝病

什么时候来“肝病门诊”就诊？

　　肝病早期最常见的症状是乏力、厌食、肝区不适、恶心，有时会出现呕吐、腹胀，严重时，还会出现皮肤黄染、尿黄、发热、肝区疼痛等，实验室检查常见肝功能异常。

　　当您出现上述不适请尽快到“肝病门诊”检查。

什么是乙肝/丙肝“临床治愈”？

　　乙肝“临床治愈”又称“功能性治愈”，是指停止治疗后，乙肝表面抗原(HBsAg)持续阴性，伴或不伴乙肝表面抗体(抗-HBs)出现，HBV-DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常、肝脏组织病变改善。达到临床治愈之后，复发率和肝硬化、肝癌发生风险将大大降低，可以长期或终生停药，回归健康人群生活。

　　简单来说就是临床治愈后，乙肝表面抗原、乙肝病毒基因均检测不到，肝功能正常，相当于摘掉了“乙肝”的帽子，和正常人无异。“临床治愈”标志着慢乙肝的持久免疫学控制，是目前国内外推荐的理想治疗目标。

　　我们为患者提供肝炎病毒筛查、监测、诊断和治疗的连续性服务。从评估其目前的病情阶段，到治疗方案、疗效、不良反应及随诊注意事项等，对暂不符合临床治愈优势人群的患者，会制定‘个体化’的治疗方案，同样可以获得一定的治愈概率。

为什么要追求乙肝临床治愈？

　　临床治愈对慢乙肝患者具有重要意义。首先，临床治愈可以降低患者远期的终末期肝病事件（肝硬化、肝癌等）的发生，改善患者的生活质量，有助其回归健康人群生活。

　　其次，实现临床治愈后，患者可以安全停药，避免长期服药带来的副作用和经济负担。临床治愈还可以降低患者的传染性，减少乙肝病毒的传播。

哪些是乙肝治愈的优势人群？

　　1、临床诊断为慢性乙型肝炎。

　　2、年龄18-60周岁。

　　3、正在接受NAs治疗达1年以上患者，同时满足以下条件：HBsAg≤1500IU/ml（越低越容易实现转阴）；HBeAg阴性；血清HBV DNA定量＜100IU/ml或者低于检测下限。

　　4、无干扰素治疗禁忌症。

　　乙肝表面抗原基线水平1500IU/ml以下可作为慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素联合核苷（酸）类药物治疗的入选标准，而乙肝表面抗原基线水平如果低于500IU/ml会有更高的阴转率（HBsAg阴转率有望超过40%）。

临床治愈的机会有多大？

丙肝也能治愈吗？

　　目前，丙肝也是一种能够被治愈的疾病，经过抗病毒药物（DAA）治疗治愈率可达95%以上，治愈率是要远高于慢性乙肝的。一般只需口服药物12周，也就是3个月就可完全治愈，且多种药物已经纳入医保目录。

　　张春芳主任提醒，所有丙肝病毒核酸（HCV-RNA）阳性的患者，不论是否有肝硬化、合并慢性肾脏疾病或者肝外表现，均应接受抗病毒治疗，进一步检查丙型肝炎病毒基因分型，以便医生制定不同的治疗方案。

　　抗病毒治疗的目标是清除丙肝病毒，获得治愈，清除或减轻丙肝病毒相关肝损害和肝外表现，逆转肝纤维化，阻止或延缓进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌，提高患者的长期生存率，改善患者的生活质量，预防丙肝传播。

“肝病门诊”温馨提示

　　乙肝的临床治愈、丙肝的完全治愈不再是梦，消除病毒性肝炎的威胁，时机已来到。荆门市中医医院感染性疾病科（肝病门诊）正积极开展乙肝、丙肝“临床治愈”项目，共同消除病毒性肝炎的危害！

科室简介

　　荆门市中医医院感染性疾病科(肝病科)成立于1988年，是荆门市最早成立的感染性疾病、肝病专科，科室是荆门市首批临床重点专科，承担荆门市重大传染病定点收治工作，常年设有固定肝病专家门诊，感染性疾病科门诊、发热门诊、肠道门诊，是集临床、科研、教学于一体的感染性疾病诊治中心，是湖北中医药大学、长江大学、湖北中医药学院、荆楚理工学院等多所院校临床教学基地。

　　科室拥有一支高素质的医疗专业团队（医师4人，护士8人），医师团队中高级职称1人，中级职称医师3人，硕士研究生1人。科室医护团队成员多次应邀参加全国、全省学术交流会议和国家及省市级重大科研项目，并主持完成2004荆门市重大科研项目《肝硬化患者血流动力监测》，2005年《肝硬化患者门脉血流动力监测》发表在《传染病信息》获当年荆门市优秀论文三等奖，2014年国家卫计委项目《恩去他滨用于中国慢性乙肝上市后临床研究》协助者，2015年荆门市科研项目《肝癌微波消融综合治疗》，2017年荆门市科研项目《消胀逐水膏联合双歧杆菌治疗肝硬化腹水》。

　　科室内设肝病、肠道和发热性疾病三个专科，诊治各种急慢性肝病，肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、自身免疫性肝病，结核，腹泻，及各种感染性疾病。可开展HBV-DNA定量、肝纤维化指标、肝穿刺活检及甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志物等检查。在本地区率先开展腹水浓缩回输，肝动脉介入栓塞化疗治疗肝癌，脾动脉栓塞治疗脾亢，血浆置换。并引进微波消融治疗肝癌，肝病治疗仪，肝脏弹性检测等技术，其中肝脏弹性及脂肪含量检测，可无创伤定量检测脏硬度，肝脏脂肪变性，被称为慢性肝病管理的革命性工具，技术成熟，疗效好，促进了本地区学科发展。经多年的技术沉淀和经验积累，目前，针对慢性乙、丙型肝炎的个体化抗炎、抗病毒和抗纤维化治疗去的较好疗效，采取综合措施救治肝硬化并发的消化道出血、肝病、肝肾综合症成功率较高。肠道专科主要诊治各种感染型肠道疾病。发热性疾病专科可对麻疹、水痘、猩红热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、伤寒、手足口病等多种感染性疾病进行有效的诊治。

　　就诊地点：

　　荆门市中医医院门诊部四楼——肝病专科门诊

　　联系电话：

　　张春芳13972888569

　　王春峰13581334877