一因脑部垂体瘤影响视力的患者在市中医医院神经外科进行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术微创治疗，成功排除威胁健康的“地雷”。术后患者症状消失，恢复良好。

　　6月13日，市中医医院神经外科完成一例垂体瘤微创手术——内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，患者术后各方面恢复良好，无任何并发症，术后复查颅脑CT显示肿瘤已完全切除干净。此次手术的成功，是该院神经外科团队在神经内镜下微创治疗脑出血基础上的进一步技术提升，标志着市中医医院脑肿瘤治疗进入一个新的微创时代。

（神经外科内镜团队在施行手术）

　　5月初开始，48岁的张女士出现左眼视物模糊、视力下降，且伴有头痛。以为是用眼过度的她一直在家滴眼药水治疗，一段时间后却发现症状并没得到缓解。6月11日，张女士来到市中医医院眼科求诊。经头部磁共振检查，医生发现其垂体占位病变，建议入住神经外科。

　　“经进一步检查确诊患者病因为垂体腺瘤合并卒中。垂体瘤为颅内常见的良性肿瘤，其最佳治疗方法就是手术。”神经外科主任周泽华介绍，患者所患无功能型垂体腺瘤位于脑部鞍区及鞍上，大小约2.5*2.0*2.5cm，患者视神经受其挤压影响视力视野。垂体瘤若不及时治疗，会严重影响患者生活质量，最终将危及患者生命。

　　紧接着，神经外科在与患者及家属进行充分沟通获得信任后，联合耳鼻咽喉头颈外科、内分泌科、放射科、麻醉科会诊，决定采取垂体瘤微创手术——内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术作为首选手术方式。

　　6月13日，手术实施。经验丰富的神经外科内镜团队、麻醉科通力协作，利用人体的天然通道——鼻腔作为手术通道，借助神经内镜通过鼻腔里面一个小切口，直达肿瘤部位，进行垂体病灶的微创手术切除。经过近2小时的“奋战”，肿瘤组织被充分清除，患者无并发症，手术顺利完成。术后复查CT显示肿瘤全部切除。

术前影像

术中影像

术后影像

　　术后处于身体恢复期的张女士感激地说：“毕竟是头部大手术，当周主任建议手术治疗时，我和儿子非常担心，怕手术后人变成痴呆、偏瘫。手术后当天视力就变得清晰了，现在整个人感到清醒多了，行动也自如。感谢周主任的精湛医术，感谢他们耐心地做工作让我接受了手术治疗。”

　　周泽华介绍，根据垂体瘤内分泌功能的不同，垂体瘤常见有生长激素型、泌乳素型、ACTH型、无功能型，四种类型引发的症状各不相同。生长激素型患者体内生长激素水平异常增高，表现为肢端肥大症，患者手足、口鼻等异常增大；心脏异常肥大，易发生心衰。泌乳素型女性患者典型表现为闭经、泌乳和不育，男性患者表现为性功能低下。ACTH型患者表现为库欣综合症，常见为满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。

　　“神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术，是一种体表无创伤的微创神经外科手术技术。”周泽华介绍，该项微创技术只需打开颅底与鼻腔间一层薄薄的骨质就可实施，手术路径短、视野广泛，可以直视肿瘤及周围结构，最大限度保护颅内重要血管、神经等组织，与开颅手术相比，具有创伤小、恢复快、出血少、疼痛轻、肿瘤切除彻底等优点，已成为神经外科领域治疗垂体瘤的主要治疗手段。

荆门市中医医院神经外科

　　荆门市中医医院神经外科现为华中科技大学附属同济医院神经外科专科联盟成员单位，湖北省中南医院神经外科专科联盟成员单位，华中科技大学附属协和医院神经外科神经内镜专科联盟成员单位。科室开放病床40张，特需病房2张，现有医护团队18人（医生7人，护士11人），医师团队中高级职称4人，主治医师1人，住院医师2人。

　　科室拥有徕卡神经外科手术显微镜、西山动力系统、卡尔史托斯神经内镜系统、西门子数字减影血管造影机、神经电生理检测仪、颅内压监测仪、全自动呼吸机、多功能心电监护仪、遥测监护仪、显微手术器械、微创手术器械等先进医疗设备以及专科重症监护室。在各类颅脑创伤的手术治疗，颅脑及椎管内肿瘤的手术治疗（如脑膜瘤、脑垂体瘤、脑血管畸形、脑胶质瘤、髓母细胞瘤、听神经瘤、颅内蛛网膜囊肿、血管网织细胞瘤、颅咽管瘤等），颅骨及头皮肿瘤手术，脑脓肿的诊断及手术治疗，脑积水的脑室腹腔分流手术，人工颅骨修补术，高血压脑出血的软通道微创手术及神经内镜下微创手术，动脉瘤的介入栓塞术及开颅夹闭术，三叉神经痛及面肌痉挛的微创开颅手术治疗及球囊压迫手术治疗方面积累了丰富的临床经验，科室以精湛的技能、优越的医疗设备成功救治各类颅脑创伤、颅脑及椎管内肿瘤、脑脓肿、脑积水等患者数千余人次。

　　科室秉承“西医治疗，中医跟进，中西医结合治疗”的传统，注重早期及快速康复理念，在临床工作中将中医、药、技渗透到诊疗过程中，开展了中药穴位敷贴、耳穴埋豆、督灸、中医定向透药、内热针疗法、中药内服协定方等治疗特色，促进患者的快速康复。

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科室位置：二号住院楼13楼

科主任：周泽华 18071599022