血小板单采治疗——驱除手术“拦路虎”-新技术新业务-荆门市中医医院 荆门市石化医院
血小板单采治疗——驱除手术“拦路虎”
发布时间:2025-02-12 浏览:946

1月17日,市中医医院多学科协作,成功为一名尿潴留伴有特发性血小板增多症的老年患者实施手术。

72岁的李大爷因前列腺增生,六年前开始出现尿频、尿急、排尿不畅症状。2024年12月27日,曾到医院进行保守治疗,通过留置导尿管结合前列腺药物,排尿困难得到缓解。1月2日凌晨,李大爷复发排尿困难,并出现腹胀。当日下午5时再次入院,此时已完全无法小便,下腹胀痛明显,入院确诊为前列腺增生症并尿潴留。

接诊医生赵万辉介绍,此类患者可通过膀胱造瘘留置尿管,也可手术治疗。考虑到膀胱造瘘将因术后身上常挂尿袋影响生活质量,家属选择最佳治疗方案——手术治疗。

术前检查,发现手术存在“拦路虎”。“患者血小板指标高达 840×10⁹/L。”赵万辉说,正常人的血小板指标为100-300×10⁹/L,患者伴有20年的特发性血小板增多症,如果手术随时可能出现血栓,威胁生命安全。专家联合会诊,决定先用药物降低患者血小板指标。

服药一周后,患者血小板降至610×10⁹/L,仍不符合手术要求。怎么办?泌尿•肛肠科专科主任赵万辉、肿瘤血液病科专科主任蒋鹏飞等专家再次会诊,决定采取机器分离血小板技术,降低指标确保手术。

1月15日,医院输血科为患者行床旁血小板单采治疗。采集用时120分钟,治疗8个循环量,采集血小板约560ml,采集过程患者无不适。次日复查,患者血小板降至400×10⁹/L,达到手术要求。

1月17日,患者顺利接受手术;1月25日,患者办理出院回家过年。

据医院输血科丁嫦娥医生介绍,此次血液成分分离机分离血小板技术的应用,在本院乃至全市均属首例,输血科在原有的富血小板血浆(PRP)、血浆置换治疗基础上,为血小板增高症患者又开拓了一项单采新技术。

泌尿·肛肠科

荆门市中医医院泌尿·肛肠科始建于1970年,是集科研、教学和临床于一体的中西医相结合的专业科室。现有医护团队23人(医师 10人,护士13人),医师团队中高级职称5人、中级职称人,硕士研究生2名,全国名老中医2名。内设泌尿外科、肛肠外科两个专业组。

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泌尿外科专业组配备了腹腔镜、钬激光、等离子电切镜、经皮肾镜、输尿管软镜、精囊镜、体外超声波碎石机、物理振动排石床、尿动力学检测仪、床边彩超等先进医疗设备。在综合应用内镜、腹腔镜、介入方式开展微创治疗泌尿系统疾病方面积累了丰富的临床经验,同时构建了泌尿系结石、前列腺增生和泌尿生殖系统肿瘤等常见病多发病中西医相结合的综合治疗体系,常年开展肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、生殖器等脏器相关疾病的微创手术和治疗,科室研制的消石丸、排石汤等中医中药临床疗效显著。   

肛肠外科专业组配备了高清腹腔镜、电子直乙状结肠镜、床边彩超等先进医疗设备,多年来,综合应用内镜、腹腔镜、硬化等微创新技术,构建了痔疮、肛瘘、便秘、直肠粘膜脱垂、结直肠肿瘤等常见病多发病中西医相结合的综合治疗体系,常年开展阑尾、结直肠及肛周等脏器相关疾病的微创手术和治疗,尤其结合中医中药的应用,临床疗效十分显著。

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